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Formulaire d’abonnement
Lotomatique est un service d’abonnement à vos loteries
préférées, Lotto 6/49, Québec 49, Super 7 et Extra, pour
une période de six mois ou d’un an.
Avec Lotomatique, fini les tracas!
• Pas besoin d’acheter vos billets à chaque tirage.
• Pas besoin de vérifier vos numéros,
Loto-Québec le fait pour vous.
• Pas besoin de réclamer vos lots, vous
les recevez par la poste.
• Vous pouvez aussi profiter du paiement différé.
Abonné à Lotomatique, vous participez à tous les tirages
des lots réguliers et des lots bonis.
Loto-Québec vous fait parvenir un certificat
indiquant les numéros que vous avez choisis ou
qui vous ont été attribués par ordinateur (mise-éclair).
Conservez ce certificat pendant toute la durée de votre
abonnement!
AVEC POSSIBILITÉ DE
PAIEMENT DIFFÉRÉ
®
En vous abonnant à Lotomatique,
vous contribuez aussi à une bonne cause.
Loto-Québec verse un pourcentage des recettes et des
lots de 1 000 $ et plus à des centaines d’organismes
communautaires et d’œuvres de bienfaisance sans but
lucratif. Ceux-ci ont partagé plus de 24 millions de
dollars depuis 1976.
Participation au financement de l’organisme
sans but lucratif dûment accrédité suivant :
®
®
®
Si vous avez des questions sur le jeu excessif,
Loto-Québec met à votre disposition une ligne d’aide
Page 1 de 6
Remplir le formulaire et retourner les pages 1 à 6 inclusivement à :
Lotomatique, Loto-Québec, C.P 63649, succursale Centre-ville
Montréal (Québec) H3C 3P3
Conditions
Certificat d’abonnement à Lotomatique
Dès que possible, après avoir reçu un formulaire d’abonnement dûment rempli et
le mode de paiement valide correspondant, Loto-Québec envoie par la poste, à l’adresse
inscrite sur le formulaire, le certificat d’abonnement indiquant les numéros qui sont
attribués ainsi que les dates d’entrée en vigueur et d’expiration pour chacune des
loteries choisies. Ce certificat confirme que, pour le nombre indiqué de tirages
consécutifs tenus par Loto-Québec à compter de la date mentionnée, l’abonné est
présumé avoir misé :
• 1$ sur chaque sélection Lotto 6/49 de 6 numéros inscrite sur le certificat;
• 0,50 $ sur chaque sélection Québec 49 de 6 numéros inscrite sur le certificat;
• 2$ sur chaque participation de 3 sélections Super 7 de 7 numéros inscrite
sur le certificat;
• 1$ sur chaque numéro d’Extra inscrit sur le certificat. Si aucun montant n’est misé
sur Extra, la mention EXTRA NON PARTICIPANT apparaît au-dessus du numéro de
6 chiffres attribué par le système.
Sauf lorsque l’abonné choisit lui-même ses numéros, les numéros de loteries sont
attribués par ordinateur (mise-éclair). Dès réception de son certificat, l’abonné a un
délai de 5 jours pour le vérifier, s’assurer qu’il est conforme à sa demande et
aviser Loto-Québec de toute erreur. Seuls les numéros de billets enregistrés par le
système informatique central prennent part au jeu, notamment en cas de divergence
entre les numéros choisis et ceux inscrits sur le certificat. Dans le cas d’un achat de
groupe, chaque membre du groupe reçoit un certificat mentionnant sa part de
l’abonnement. Loto-Québec se réserve le droit de refuser toute demande d’abonnement ou toute partie de demande d’abonnement.
Annulation ou modification
Loto-Québec se réserve le droit d’annuler ou de modifier en tout temps la totalité
ou toute partie d’une loterie. De plus, elle peut modifier un abonnement ou une
condition d’abonnement. Lors d’une modification, sauf si cette modification
concerne la structure de lots, Loto-Québec en informe les abonnés qui ont le choix
de maintenir leur abonnement selon le système modifié ou d’annuler celui-ci par
avis écrit dans les délais indiqués. Dans le cas d’un achat de groupe, Loto-Québec
doit informer le responsable, ce dernier étant le seul qui peut demander
l’annulation ou la modification de l’abonnement de son groupe, et ses gestes
lient tous les membres du groupe à l’égard de Loto-Québec. Toute demande
d’annulation fera alors l’objet d’un remboursement de la valeur résiduelle de
l’abonnement et des lots cumulés à chacun des membres selon les parts détenues.
Sauf dans les circonstances mentionnées ci-dessus, l’abonné ne peut annuler,
modifier ou changer une des conditions de l’abonnement. Si un abonnement n’est
pas payé, cet abonnement est annulé et les gains provenant des tirages passés
appartiennent à Loto-Québec. Une part de groupe non payée est transférée
à Loto-Québec jusqu’à l’expiration de l’abonnement et les gains se rattachant à
cette part appartiennent à Loto-Québec.
Lots
Loto-Québec paie les lots gagnés au moyen d’un chèque posté aux abonnés.
Les participations gratuites gagnées sont émises pour le tirage suivant. Les petits
lots gagnés sont cumulés et payés dès que leur somme atteint ou dépasse 5 $.
Dans le cas d’un achat de groupe, les petits lots gagnés sont cumulés et payés dès
que leur somme atteint ou dépasse 5 $ par membre. Les soldes résiduels sont payés
à la fin de l’abonnement en cours. Dans le cas des groupes, si le solde par membre
est inférieur à 2 $, le solde résiduel sera attribué à un membre du groupe par tirage
au sort parmi les membres. Dans le cas de lots en marchandise gagnés par les membres d’un groupe, Loto-Québec se réserve le droit de rembourser aux membres, selon
la part détenue par chacun, la valeur du lot en argent. Loto-Québec se réserve le
droit, sans paiement de redevance, de publier les nom, adresse et photographie de
tout gagnant.
CHANCES DE GAGNER AVEC UNE PARTICIPATION
GROS LOT
1/13 983 816
1/20 963 833
1/1 000 000
Lotto 6/49 ou Québec 49
Super 7
Extra
UN LOT
1/53,7
1/5,9
1/10
Conditions du système de loterie
Chacune des loteries est régie par les lois et règlements applicables, disponibles
au siège social de Loto-Québec, à Montréal, et par les conditions énoncées sur
les billets et fiches de sélection. La vente de billets de loterie aux mineurs est
interdite par la loi. Il est possible que la date d’entrée en vigueur pour
l’abonnement aux loteries ne corresponde pas à celle du premier tirage qui suit la
date à laquelle le paiement a été encaissé.
Changements
Les abonnés doivent aviser Loto-Québec de tout changement d’adresse en
remplissant et en retournant la partie détachable du certificat d’abonnement prévue
à cette fin. Le nom d’un abonné ou membre d’un groupe ainsi que les numéros
attribués ne peuvent être modifiés durant la période d’abonnement.
Renseignements
Lotomatique, Loto-Québec, C.P. 63649, succursale Centre-ville
Montréal Qc H3C 3P3
Montréal : (514) 873-7198 ou sans frais de l’extérieur : 1 800 361-8095
Télécopieur : (514) 873-5985 • Courriel : [email protected]
Subscription forms are available in English.
•
Étape 1
Choix d’options
Option individuelle
Écrivez en lettres
moulées s.v.p.
NOM
PRÉNOM
RUE
N°
APP.
VILLE
QC
CODE POSTAL
N° DE TÉLÉPHONE (RÉSIDENCE)
CORRESPONDANCE
FR.
ANG.
N° DE TÉLÉPHONE (TRAVAIL)
POSTE
N° DE CARTE DE CRÉDIT
EXPIRATION
VISA
MC AMEX CHÈQUE MONTANT PAYÉ
I M P O RTA N T
VOUS DEVEZ REMPLIR LA SECTION OPTION
INDIVIDUELLE DU FORMULAIRE OU LA
SECTION OPTION DE GROUPE, LE CAS
ÉCHÉANT, ET APPOSER VOTRE SIGNATURE
CI-DESSOUS.
VOTRE SIGNATURE, OU CELLE DU RESPONSABLE
DU GROUPE, ATTESTE QUE VOUS ACCEPTEZ
LES CONDITIONS APPLICABLES À LOTOMATIQUE ET QUE TOUTE PERSONNE DONT LE
NOM FIGURE SUR LE FORMULAIRE EST
ÂGÉE DE DIX-HUIT ANS ET PLUS. CHAQUE
MEMBRE DU GROUPE DOIT AVOIR PRIS
CONNAISSANCE DES CONDITIONS.
LE SERVICE LOTOMATIQUE EST RÉSERVÉ AUX
RÉSIDANTS DU QUÉBEC SEULEMENT.
SIGNATURE OBLIGATOIRE DE L’ABONNÉ
INDIVIDUEL OU DU RESPONSABLE DU GROUPE
Je désire que mon abonnement débute le ______________
DATE
DANS LE CAS D’UN ABONNEMENT INDIVIDUEL PAR
PAIEMENTS DIFFÉRÉS, J’AUTORISE LOTO-QUÉBEC À
PRÉLEVER LE MONTANT DE MON ABONNEMENT EN
PAIEMENTS ÉGAUX À 3 MOIS D’INTERVALLE.
SIGNATURE
septembre 2002
page 2 de 6
•
Option de groupe
RESPONSABLE DU GROUPE
Étape 1
Choix d’options
Remplissez la section Option individuelle ou Option de groupe,
selon que vous voulez vous abonner seul ou en groupe.
À CALCULER
La somme de toutes les parts en dollars doit correspondre au Montant
total à payer de l’abonnement. La case Montant payé doit être remplie pour
chacune des personnes effectuant un paiement (chèque ou carte de crédit).
MAXIMUM 10 MEMBRES
ACHAT MINIMUM DE 20 $ PAR MEMBRE
Nombre de
membres Écrivez en lettres moulées s.v.p.
NOM
PRÉNOM
CORRESPONDANCE
FR.
N°
MEMBRES DU GROUPE
1
RUE
NOM
RUE
EXPIRATION
MONTANT PAYÉ
PART EN DOLLARS
CORRESPONDANCE
VILLE
QC
VISA MC AMEX CHÈQUE N° DE CARTE DE CRÉDIT
EXPIRATION
PART EN DOLLARS
POSTE
VILLE
QC
APP.
MONTANT PAYÉ
CORRESPONDANCE
EXPIRATION
NOM
POSTE
QC
MONTANT PAYÉ
CORRESPONDANCE
EXPIRATION
MONTANT PAYÉ
CORRESPONDANCE
FR.
APP.
NOM
POSTE
VILLE
QC
EXPIRATION
MONTANT PAYÉ
CORRESPONDANCE
FR.
RUE
APP.
NOM
POSTE
VILLE
QC
PRÉNOM
RUE
APP.
EXPIRATION
PART EN DOLLARS
NOM
POSTE
VILLE
QC
MONTANT PAYÉ
CORRESPONDANCE
EXPIRATION
PART EN DOLLARS
PRÉNOM
RUE
APP.
NOM
POSTE
VILLE
QC
MONTANT PAYÉ
CORRESPONDANCE
PRÉNOM
RUE
APP.
EXPIRATION
PART EN DOLLARS
NOM
POSTE
VILLE
QC
PRÉNOM
MONTANT PAYÉ
CORRESPONDANCE
RUE
APP.
EXPIRATION
PART EN DOLLARS
NOM
POSTE
VILLE
QC
PRÉNOM
MONTANT PAYÉ
CORRESPONDANCE
RUE
APP.
EXPIRATION
PART EN DOLLARS
POSTE
VILLE
QC
ANG.
CODE POSTAL
MONTANT PAYÉ
CORRESPONDANCE
FR.
N°
ANG.
CODE POSTAL
FR.
N°
ANG.
CODE POSTAL
FR.
N°
ANG.
CODE POSTAL
FR.
N°
ANG.
CODE POSTAL
FR.
N°
ANG.
CODE POSTAL
PART EN DOLLARS
PRÉNOM
ANG.
CODE POSTAL
PART EN DOLLARS
PRÉNOM
RUE
ANG.
CODE POSTAL
PART EN DOLLARS
VILLE
ANG.
CODE POSTAL
FR.
N°
10
NOM DU GROUPE
PRÉNOM
RUE
9
POSTE
APP.
NOM
N°
8
AMEX CHÈQUE N° DE CARTE DE CRÉDIT
PRÉNOM
7
MC
FR.
N°
6
APP.
5
VISA
POSTE
ANG.
CODE POSTAL
FR.
N°
4
QC
PRÉNOM
3
VILLE
À NOTER : Si la personne responsable fait partie du groupe, ajoutez son nom à ceux des membres.
NOM
N°
2
APP.
RUE
ANG.
CODE POSTAL
EXPIRATION
MONTANT PAYÉ
page 3 de 6
Étape 2
• Choix du type d’abonnement
Abonnez-vous d’un seul coup à toutes les loteries de Lotomatique pour 12 mois ou 6 mois au moyen des
Forfaits Trio Lottos au tableau 1 (ci-dessous) et/ou faites votre choix personnalisé de loteries au tableau 2 (page 5).
Tableau1
Forfaits
COMPREND
PAR SEMAINE
1 sélection au Lotto 6/49 valide pour 2 tirages
1 sélection au Québec 49 valide pour 2 tirages
1 participation au Super 7 (3 sélections) valide pour 1 tirage
1 numéro d’Extra valide pour 3 tirages (mercredi, vendredi et samedi)
Choisissez le forfait de 52 semaines
(2 X 1 $)
(2 X 0,50 $)
(1 X 2 $)
(3 X 1 $)
Total :
2,00 $
1,00 $
2,00 $
3,00 $
8,00 $
ou le forfait de 26 semaines.
1) Inscrivez dans la colonne Nombre de forfaits la quantité désirée de forfaits.
2) Calculez le total et reportez le montant à l’Étape 3 .
Coût
par forfait
Nombre de
forfaits
(maximum 10)
Total
35
FORFAIT 52 SEMAINES 416,00 $ x _________ = _________ $
ou
(Reportez le montant
au verso à l’Étape 3 )
30
FORFAIT 26 SEMAINES 208,00 $ x _________ = _________ $
N’OUBLIEZ PAS
(Reportez le montant
au verso à l’Étape 3 )
Indiquez vos sélections sur les fiches ci-dessous.
Fiches
1 participation :
3 sélections pour 2 $
+
Chaque sélection sera valide pour les
2 produits. Pour chaque forfait choisi,
indiquez horizontalement 6 numéros
différents de 1 à 49
Pour chaque forfait choisi, indiquez horizontalement
1 sélection de 7 numéros différents de 1 à 47
(Les 2 autres sélections de votre participation
seront complétées par mise-éclair.)
ou cochez MISE-ÉCLAIR
(numéros attribués par ordinateur)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
page 4 de 6
Étape 2 / suite
• Choix du type d’abonnement
Tableau2
Choix personnalisé de loteries
Choisissez l’abonnement de 12 mois ou l’abonnement de 6 mois.
1) Inscrivez dans la colonne Nombre de participations combien de fois vous désirez participer à chaque tirage.
2) Inscrivez dans la colonne Nombre de numéros d’Extra par tirage le nombre de numéros d’Extra que vous
désirez. À noter qu’il est possible d’obtenir plusieurs numéros d’Extra pour chaque abonnement à un produit.
3) Calculez le Coût des participations (A) et le Coût des Extra (B) ainsi que le total (A+B) et indiquez les montants
dans les cases appropriées.
4) Pour les produits choisis, indiquez vos sélections à l’endroit approprié dans la section FICHES ou laissez
l’ordinateur vous les attribuer en cochant l’option mise-éclair.
Abonnement 12 mois
Il est possible d’obtenir plusieurs
numéros d’Extra pour chaque
abonnement à un produit.
Individuel ou de groupe
Nombre Coût par
Somme
de tirages participation partielle
(A)
Nombre de
participations
Coût des
(max. 10)
participations
Nombre
Coût de
de numéros
l’abonnement d’Extra par
pour 1 Extra à 1 $
tirage
(0 à 10)
Total
(B)
(A + B)
Coût
des Extra
Total
Indiquez
vos sélections
sur les fiches
(ci-contre)
25
+
104
x
1,50 $ = 156,00 $ x _____
= ________$
104,00 $
x
_____ =________$
________$
104
x
1,00 $ = 104,00 $ x _____
= ________$
104,00 $
x
_____ =________$
________$
104
x
0,50 $ =
52,00 $ x _____
= ________$
104,00 $
x
_____ =________$
________$
52
x
2,00 $ = 104,00 $ x _____
= ________$
52,00 $
x
_____ =________$
________$
FICHE 1
65
FICHE 2
45
FICHE 3
75
FICHE 4
Total 12 mois
( À reporter à l’Étape 3 )
ou
Abonnement 6 mois
Il est possible d’obtenir plusieurs
numéros d’Extra pour chaque
abonnement à un produit.
Individuel ou de groupe
Nombre Coût par
Somme
de tirages participation partielle
Nombre de
(A)
participations
Coût des
(max. 10)
participations
___________$
Nombre
Coût de
de numéros
l’abonnement d’Extra par
pour 1 Extra à 1 $
tirage
(0 à 10)
Total
(B)
(A + B)
Coût
des Extra
Total
Indiquez
vos sélections
sur les fiches
(ci-contre)
20
+
52
x
1,50 $ = 78,00 $ x _____
= ________$
52,00 $
x
_____ =________$
________$
52
x
1,00 $ = 52,00 $ x _____
= ________$
52,00 $
x
_____ =________$
________$
52
x
0,50 $ = 26,00 $ x _____
= ________$
52,00 $
x
_____ =________$
________$
26
x
2,00 $ = 52,00 $ x _____
= ________$
26,00 $
x
_____ =________$
________$
FICHE 1
60
FICHE 2
40
FICHE 3
70
Total 6 mois
( À reporter à l’Étape 3 )
FICHE 4
page 5 de 6
___________$
page 5 de 6
Étape 2 / suite
FICHE
1
FICHE
2
+
FICHE
3
Pour chaque participation choisie,
différents de 1 à 49 (Chaque sélection
sera valide pour les 2 produits.)
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
6
6
7
7
8
8
9
9
10
10
FICHE
4
3
7
4
8
ou cochez
MISE-ÉCLAIR
(numéros
1
attribués par
ordinateur)
5
9
2
6
10
1 participation : 3 sélections pour 2 $
Pour chaque participation choisie, indiquez horizontalement 3 sélections de 7 numéros différents de
1 à 47 (Si vous n’indiquez qu’une ou deux sélections,
votre participation sera complétée par mise-éclair.)
Étape 3 • Sommaire des montants à payer
Tableau 1 : Forfait Trio Lottos de 52 semaines ou 26 semaines
Tableau 2 : Abonnement de 12 mois ou 6 mois
Total
Total
Étape 4 • Modalités de paiement
MONTANT TOTAL
À PAYER :
___________$
: ___________$
: ___________$
gné
Avez-vous si
ire?
a
ul
votre form
Visa, MasterCard, AMEX ou chèque à
l'ordre de Loto-Québec (premier
chèque en date du jour)
Option individuelle :
Abonnement de 6 mois (26 semaines) Veuillez cocher l’option désirée : ❑ Paiement unique ou ❑ 2 paiements égaux
à 3 mois d’intervalle
___________ $
à 3 mois d’intervalle
___________ $
Abonnement de 12 mois (52 semaines) Veuillez cocher l’option désirée : ❑ Paiement unique ou ❑ 4 paiements égaux
Option de groupe : Seul le paiement unique est accepté pour cette option
MONTANT DU OU
DES VERSEMENTS :
___________ $
page 6 de 6

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