decharge - Trans Air Congo

DECHARGE
Je
passager(e)
soussigné(e),
du
vol
Madame,
Q8………..
Monsieur………………………………………………………………….,
en
date
du
………………………
à
destination
de
……………………………………. , décline toutes responsabilités envers la compagnie Trans Air Congo en
cas de problèmes qui pourraient arriver pendant le vol dû :
(1) à ma grossesse de ………………….
(1) à mon état de santé
En foi de quoi je signe la présente décharge pour servir et valoir ce que de droit.
Fait à Pointe Noire, le …………………….
Signature
(1) Rayer la mention inutile