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COMPARTIMENT
CLOPIN --CLOPANT
CLOPIN --CLOPANT
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INTRODUCTION
Bonjour à tous et à tousse,
Le présent recueil a été conçu par le GISME et illustré par Cled’12, dessinateur grenoblois.
Les intervenants du GISME (psychologues, médecins,…) ont pour tâche de prendre en compte
les conduites addictives (alcoolisme, tabagisme, boulimies en tout genre, jeu excessif, conduites
d’échec à répétition, dépendances affectives pathogènes, etc.) qui produisent du malheur humain.
Ce recueil comprend quatre parties :
• « Etats des lieux du tabagisme » ;
• « Bienfaits de la cigarette » ;
• « Pratiques des compagnies tabagières » ;
• « Petits pas vers un monde sans tabac ».
Bonne lecture ; portez-vous bien !
* Pour plus de renseignements sur le GISME,
on peut consulter le site http://gisme.free.fr
GIS ME 27 r ue Émil e-Zol a 384 00 S aint-Ma rtin-d ’Hèr es
Té l . 04 76 24 6 9 24
Accès aux soins gratuit
Organisme financé par l’Assurance Maladie, le ministère chargé de la Santé,
le conseil général de l’Isère et des municipalités solidaires…
Avec le soutien du Comité contre les maladies respiratoires de l’Isère (CDMR 38)
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CLOPIN --CLOPANT
SOMMAIRE
ÉTAT DE S LIEUX
DU TABAGISME . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
p.4
B I E N FA I T S
DE LA CIGARETTE . . . . . . . . . . . . . . . . .
p.20
PRATIQUES
DE S COMPAGNI E S TABAGIÈRE S . . . . . . .
p.29
PE TITS PA S
VERS UN MONDE SANS TABAC . . . . . . . . .
p.4 4
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CLOPIN --CLOPANT
ÉTAT D E S LIEUX
DU TABAGISME
Une chance au tirage !
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CLOPIN --CLOPANT
Chaque année, la France « produit » 66 000 morts par suite du tabagisme, 45 000 morts par suite d’alcoolisation excessive. La connaissance
de ce palmarès macabre n’entraîne pas de changements radicaux
dans les comportements.
Pas fa-meuh, fa-meuh !
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CLOPIN --CLOPANT
« L’encéphalopathie spongiforme bovine a fait moins de morts ces
5 dernières années que le tabac en une heure ! Pourtant, la sensibilité
du public, comme l’engagement des politiques, semble beaucoup plus
grande quand il s’agit de combattre l’ESB que le tabagisme ».
« TABAC ACTUALITÉS » N°15 • MAI 2001
Une dent contre la cigarette ?
Selon une étude parue
dans le Journal of
Periodontology, le fait
de fumer la pipe ou le
cigare s’avère aussi
nocif pour la mâchoire
et pour les dents que
de fumer des cigarettes,
notamment en ce qui
concerne la perte de
la masse osseuse dans
les alvéoles dentaires.
17,6% des fumeurs
actuels ou anciens de
cigares et de pipes
souffrent, en effet, de
problèmes dentaires,
soit une proportion
près de trois fois plus
importante que pour les
non-fumeurs.
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CLOPIN --CLOPANT
Le fait de fumer crée des dommages à la dentition, et statistiquement
les fumeurs perdent plus souvent leurs dents que les non-fumeurs.
Adolescents clopin-clopant
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CLOPIN --CLOPANT
Le spectre des maladies liées au tabagisme
ne fait pas peur aux adolescents.
La broncho-pneumopathie
chronique obstructive
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CLOPIN --CLOPANT
La broncho-pneumopathie chronique obstructive touche un fumeur sur six.
Elle se traduit par une diminution irréversible des débits expiratoires.
Ça coûte cher,
mais ça rapporte gros
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CLOPIN --CLOPANT
Le tabagisme rapporte de grosses sommes au Trésor public… mais
ses conséquences ont un coût supérieur pour la collectivité.
Accro et à cran
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CLOPIN --CLOPANT
Près de 2/3 des fumeurs souhaitent s’arrêter, mais 1 sur 10 seulement
y parvient chaque année.
Dégâts collatéraux
« Dix morts par jour
pour tabagisme
passif » : telle est la
principale conclusion
d’un rapport remis à
Bernard Kouchner à
l’occasion de la journée
mondiale sans tabac
2001.
La fumée de tabac
dans l’environnement –
celle que respirent les
victimes du tabagisme
passif – contient plus
de 4 000 produits
chimiques (dont au
moins 50 sont des
cancérogènes connus).
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CLOPIN --CLOPANT
Le tabagisme passif fait entre 2 500 et 3 000 victimes chaque année,
notamment à la suite de maladies cardio-vasculaires et de cancers du
poumon.
Nuancier goudron
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Les fumeurs peuvent évaluer les quantités de goudrons qu’ils inhalent,
grâce à un « nuancier-goudron ». À l’aide d’un petit carton comprenant
3 colonnes de 4 trous, on compare la tache colorée qui s’est formée sur
le filtre. La couleur se rapprochant de celle de l’un des cercles (jaune à
jaune brun) donne le chiffre indiquant la quantité de goudrons inhalée.
Je suis amoureux d’une cigarette…
— Moi non plus !
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CLOPIN --CLOPANT
Plusieurs études épidémiologiques ont prouvé qu’il existait un risque
élevé de cancer du poumon chez les femmes non fumeuses mariées
à des fumeurs.
JOURNAL OF THE NATIONAL CANCER INSTITUTE • 2001
Le seuil de tolérance
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En France, l’interdiction de la cigarette a été appliquée à partir du
1er février 2007 dans les principaux lieux publics (entreprises, administrations, établissements scolaires,…), et au 1er janvier 2008 dans les
lieux de convivialité (cafés, hôtels, restaurants, discothèques, casinos).
Tousse ensemble
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Un quart des cas de cancers du poumon dans le monde survient
chez les non-fumeurs et notamment parce qu’ils subissent le tabagisme passif…
La direction n’embauche pas
de fumiste
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La querelle des fumeurs et des non-fumeurs remonte au XVIIe siècle.
Sous Louis XIII, certains considéraient le tabac comme une panacée
qui guérissait tous les maux, d’autres comme une herbe de dépravation.
Louis XIV hésita à l’interdire ; Richelieu trouva plus juteux de le taxer.
Prendre l’air à pleins poumons
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CLOPIN --CLOPANT
On croyait que le sport était une alternative à « la drogue », mais les
histoires de dopage sont venues contredire cette opinion. En fait, tout
dépend de la manière dont on fait du sport…
o
Jeux de dopes
o
o
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CLOPIN --CLOPANT
Si certains s’attachent à la cigarette, c’est qu’ils en tirent des bienfaits
à court terme. D’autres utilisent des moyens différents pour cela. Quels
que soient les produits utilisés, il est difficile, en tout cas, de ne pas
céder aux sirènes qui promettent de devenir plus que soi-même.
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CLOPIN --CLOPANT
B I E N FA I T S D E
LA CIGARETTE
Réjouissances en tout genre
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CLOPIN --CLOPANT
La prévention ne saurait se réduire à un simple apport d’information :
il s’agit aussi de faciliter la compréhension de tout le potentiel attractif
des comportements que l’on sait, par ailleurs, être nuisibles.
S’arrêter de fumer,
c’est enterrer le calumet
de la guerre contre soi-même
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CLOPIN --CLOPANT
Le plaisir de « jouer avec le feu » peut dériver en goût de la transgression, et l’on peut s’adonner aux conduites à risques, sans que l’on
soit, pour autant, pleinement conscient du caractère autodestructeur
de ces « choix de vie ».
Si, si ! La vie est belle
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CLOPIN --CLOPANT
La cigarette a parfois pour fonction de court-circuiter (tant bien que
mal et à court terme) la dépression. D’ailleurs, les sujets atteints de
dépression majeure sont fumeurs dans près de 80% des cas.
Fais ce que je dis,
pas ce que je fais !
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L’acte de fumer est riche de significations symboliques. Le fumeur peut
saisir, téter à volonté, maîtriser l’objet de satisfaction orale, se donner
du plaisir devant le regard des autres, se révolter contre l’obligation
d’adopter des conduites raisonnables, etc.
Écran de fumée
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CLOPIN --CLOPANT
Fumer devient un spectacle que l’on donne à soi-même puis aux autres,
fumer donne une contenance, voire une consistance.
La cigarette comme le verre d’alcool donnent « un genre » et permettent
de dissimuler ses manques. Ils aident à rehausser l’image que l’on
veut donner de soi.
Remèdes miracle
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Grâce au(x) produit(s) consommé(s) on peut trouver une « solution »
simple à toutes les difficultés rencontrées : il s’agit, grâce à eux, de
court-circuiter ses états intérieurs déplaisants.
La cigarette permet
de révéler sa personnalité !
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L’entrée en tabagisme correspond souvent à un besoin de se démarquer
de l’autorité des adultes tout en désirant accéder à l’âge adulte. Elle
s’inscrit toujours dans une quête d’identité.
Je fume un joint…
Je suis un rebelle
« A quinze ans, on
fume pour prouver
qu’on est homme, et
trente ans après, pour
la même raison, on
essaie de s’arrêter ».
ERNEST HEMINGWAY
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La cigarette donne une contenance ; elle permet de prouver son indépendance, de se faire admettre dans une « bande », de créer des liens
sociaux, de narguer les adultes.
Les premières cigarettes apparaissent même comme un véritable rite
initiatique.
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PRATIQUES DES
COMPAGNIES
TABAGIÈRE S
Fume, c’est du cacao !
« Dans l’Union
européenne, plus de
600 additifs sont
utilisés par les
cigarettiers dans le but
de satisfaire davantage
leur clientèle de
fumeurs mais aussi, et
surtout, de les rendre
plus dépendants. […]
Une législation plus
contraignante à l’égard
des additifs permettrait
de sauver des dizaines
de milliers de vie
chaque année ».
CFES TABAC ACTUALITÉS
N°16 • JUIN 2001
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CLOPIN --CLOPANT
Les cigarettiers sont de gros amateurs de cacao. Une firme anglaise,
par exemple, en utilise 1 250 tonnes par an comme additif, dans les
cigarettes. Le cacao contient un broncho-dilatateur qui favorise une
absorption plus profonde de la nicotine.
Tu crois que ça débouche
les artères ?
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L’ajout d’ammoniaque dans les cigarettes a pour effet « d’accroître
la proportion de nicotine sous sa forme libre, afin qu’elle pénètre plus
rapidement dans le flux sanguin ».
LE NOUVEL OBSERVATEUR • 14.09.2001
Attrape-nicot !
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Japan Tobacco est d’ores et déjà parvenu à se réserver les droits d’un
futur vaccin contre le cancer du poumon. C’est comme si Dracula parvenait à devenir l’administrateur des banques du sang…
AFP • 12.11.2001
Bientôt des cigarettes munies
d’un pot catalytique !
Les fabricants de tabac
ont inventé une
cigarette « munie
d’un pot catalytique ».
Il s’agit de la cigarette
« Omni », contenant
du palladium (un métal
utilisé par l’industrie
automobile pour
fabriquer les pots
catalytiques). D’après
les fabricants, « Omni
filtrerait les substances
les plus dangereuses
[…] et enverrait
dans nos poumons
le minimum de
composants toxiques ».
Les experts, de leur
côté, font remarquer
que le palladium « n’est
pas un métal anodin
pour l’homme ».
LE PARISIEN • 19.11.2001
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Pour garder à tout prix leur clientèle dans les pays développés, les
fabricants essaient de mettre sur le marché des cigarettes soi-disant
inoffensives.
Deux fabricants de
cigarettes ont annoncé
le lancement de
cigarettes aux effets
cancérigènes réduits.
Des nouveaux procédés
de fabrication et
la mise au point de
nouveaux filtres sont
censés réduire les
teneurs en composants
cancérigènes et réduire
les composants
organiques nocifs de la
fumée, et ce sans nuire
au goût. La directrice
de la recherche
appliquée de Brown &
Williamson, parle d’une
« percée révolutionnaire
dans la technologie
de la cigarette ».
Des saletés
toujours plus propres…
AFP 6.11.2001
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Les organisations anti-tabac estiment que les spécifications de nouvelles
cigarettes aux effets cancérigènes réduits sont trompeuses.
Vu à la radio…
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En dépit de la loi, les firmes tabagières organisent des soirées promotionnelles, des jeux, des concours, des parrainages sportifs, et
proposent des paquets « fun » ornés de figurines que les jeunes
s’échangent.
Plus nul que ça, tumeur !
Pour rassurer les
consommateurs, les
cigarettiers ont inventé
les cigarettes dites
« légères », en laissant
entendre qu’elles seraient
moins dangereuses
pour la santé. En fait,
le fumeur de cigarettes
« légères » a tendance à
fumer et à inhaler
davantage. Or « un
fumeur peut, selon la
force et la fréquence
de ses inhalations, faire
varier la quantité de
nicotine qu’il absorbe
de un à dix, voire
davantage ». De plus,
« comme les filtres des
cigarettes légères sont
plus importants et qu’ils
sont souvent agrémentés
de trous, la fumée
inhalée est moins âcre,
et il faut inspirer plus
profondément pour
absorber la fumée ».
« LE VRAI COMBAT »
LIGUE NATIONALE
CONTRE LE CANCER
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CLOPIN --CLOPANT
La fumée des cigarettes légères pénètre plus profondément les
bronches, provoquant de nouveaux dégâts. Ainsi, depuis l’apparition
des cigarettes légères, les cancers qui touchent les bronchioles, tout
au fond des poumons, a très nettement augmenté.
Dernière cigarette
L’industrie tabagière
mène des campagnes
de « prévention » à
destination des jeunes (!).
Celles-ci consistent à
faire passer le message :
« Les mineurs ne doivent
pas fumer », « Attendez
18 ans pour commencer
à fumer ».
TABAC ACTUALITÉS, CFES
• AVRIL 2001
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CLOPIN --CLOPANT
Sans les jeunes, l’industrie du tabac serait rapidement condamnée,
car elle sait pertinemment que la quasi-totalité de ses clients ont été
« accrochés » durant leur adolescence.
K.O. Corral
Le cow-boy qui
incarnait Marlboro
dans les publicités
s’appelait Wayne
Mac Laren. À 15 ans, il
allume sa 1re cigarette,
à 51 ans il meurt d’un
cancer du poumon.
Entre-temps, son image
de cow-boy viril a
incité des milliers de
jeunes et de moins
jeunes à fumer la
marque de cigarettes
qu’il vantait. Lui-même
consommait 2 paquets
par jour de la marque
en question.
Avant de mourir, Wayne
Mac Laren avait décidé
de consacrer les
derniers instants de sa
vie à la lutte antitabac
afin de dissuader les
adolescents d’allumer
leur première cigarette.
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CLOPIN --CLOPANT
Le cow-boy Marlboro est mort d’un cancer du poumon. La publicité
pour laquelle on le payait, pourtant, était bien jolie, avec son message
d’aventure, de virilité, et tout le tralala…
Communique ta clope !
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CLOPIN --CLOPANT
« Toute la période de l’adolescence est un temps de recherche
de moyens de se distinguer et de se valoriser ; les produits du tabac
sont faciles à essayer et faciles à acheter, et les fabricants mènent
des campagnes sophistiquées pour les promouvoir auprès des jeunes ».
MARTINET Y., BOHADANA A. « LE TABAGISME - DE LA PRÉVENTION AU SEVRAGE »
Publicité clandestine
Les trois plus grands
groupes de cigarettiers
multiplient les
opérations marketing
sur les jeunes (paquets
de 10 cigarettes,
« paquets fun » de
Camel, vêtements de
Marlboro, et Joe Camel,
qui, interdit aux USA,
a resurgi en France
sous la forme d’une
figurine de Pokemon…).
Le PDG de la maison
Reynolds déclarait :
« Notre publicité n’a pas
pour but de convaincre
des gens de quelque
âge que ce soit de
devenir fumeurs et elle
n’a pas cet effet ».
Des documents internes
de Reynolds attestent
en fait le contraire.
Le personnage de BD,
Joe Camel, a été
développé à l’attention
des jeunes. Le 15 avril
1976, on pouvait lire
dans le plan décennal
de Reynolds : « Nous en
sommes arrivés à la
conclusion que la classe
d’âge des 14-18 ans était
un segment de la
population des fumeurs
en pleine croissance.
Sur ce marché,
Reynolds ne doit pas
tarder à s’imposer avec
une nouvelle marque, si
nous voulons maintenir
à long terme notre
position dans l’industrie
du tabac ».
40
CLOPIN --CLOPANT
Les fabricants de tabac utilisent tous les moyens pour contourner la
loi Evin : « Formule 1 et soirées étudiantes sont les laboratoires de
l’utilisation subtile de couleurs et de symboles qui évoquent les
marques sans les nommer ».
LE MONDE • 10.6.2001
Ce qui est mauvais pour nous
est bon pour eux…
41
CLOPIN --CLOPANT
« Les pays africains sont aujourd’hui la cible des multinationales du
tabac […] Ces entreprises cherchent au Sud les nouveaux marchés
qu’elles ont désormais davantage de mal à développer au Nord ».
TABAC ACTUALITÉS • FÉVRIER 2001
Infaux et intox !
L’industrie du tabac
s’emploie impunément
et avec de gros
moyens à rendre
« dépendants » toutes
sortes d’organisations
et d’individus.
Elle finance par
exemple des
organismes et des
mouvements dont elle
paie les « bénévoles »,
pour protester contre
les initiatives
anti-tabagiques…
42
CLOPIN --CLOPANT
L’industrie du tabac a dépensé des millions de dollars pour corrompre
des chercheurs et faire croire que le tabagisme passif était sans risque.
Retraitons les fumeurs
43
CLOPIN --CLOPANT
Une étude de Philip Morris à l’intention du gouvernement de la République tchèque souligne les bénéfices économiques du tabac pour les
finances publiques, grâce aux taxes et « grâce aux économies réalisées
en matière de soins à cause d’une mortalité prématurée ».
AFP • 17.7.2001
44
CLOPIN --CLOPANT
PETITS PA S
VERS UN MONDE
SANS TABAC
Plaisirs fatals
45
CLOPIN --CLOPANT
Il faut déployer des efforts énormes pour tenter de protéger les individus contre leur impuissance à se passer d’un plaisir qui les détruit.
Filtres en tout genre
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CLOPIN --CLOPANT
Les informations sur les consommations à risques sont comme « filtrées » par ceux qui les reçoivent. On en retient ce qui conforte les
opinions déjà existantes…
Bou ! Fais moi peur…
47
CLOPIN --CLOPANT
Au Canada, des images chocs (poumon noirci, gencives rongées…)
sont imprimées sur les paquets de cigarettes. 44% des fumeurs ont
reconnu que ces avertissements les ont motivés davantage pour arrêter.
AFP • 11.1.2002
Recherchons modèle de vertu
pour faire école
« Dans les pays où
l’on a observé une
réduction significative
de la prévalence du
tabagisme, la diminution
de l’initiation chez
les jeunes a toujours
été précédée par une
réduction significative
de la prévalence
du tabagisme chez
les adultes ».
MARTINET Y., BOHADANA A.
« LE TABAGISME - DE LA
PRÉVENTION AU SEVRAGE »
• MASSON, PARIS, 1997
48
CLOPIN --CLOPANT
Il est illusoire de penser que les enfants arrêteront de fumer, ou ne
s’initieront pas au tabagisme, pour la seule raison que les adultes leur
disent de faire ainsi.
Contre ceux qui sont pour…
49
CLOPIN --CLOPANT
Un débat au Parlement sur les produits licites et illicites risque de
donner lieu à des attitudes passionnelles, compte tenu des enjeux
économiques, éthiques, politiques et autres.
Et vous,
vous n’avez jamais fumé ?
50
CLOPIN --CLOPANT
L’aide au sevrage ne se résume pas à l’apport de « bons conseils »
ou à une prescription d’antidépresseurs. Il s’agit de mettre du sens sur
les attachements qui font souffrir et découvrir, ensemble, les moyens
les plus appropriés pour se faire exister sans se nuire.
Les paradis artificiels
51
CLOPIN --CLOPANT
Les conduites « raisonnables » risquent de paraître fades, si l’on ne
leur confère pas, résolument, un supplément d’âme qui permette de
s’y attacher durablement.
Le sevrage : une occasion
de retrouver un second souffle
dans sa vie
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CLOPIN --CLOPANT
La vie commence et finit par un souffle.
L’être humain respire environ 22 000 fois par jour. « La cigarette instaure
un rapport perverti et artificiel à son propre souffle ».
DE GRAVELAINE F., SENK P. « VIVRE SANS DROGUES » R. LAFFONT, PARIS, 1995
Développer « l’estime de soi »
53
CLOPIN --CLOPANT
Contrer l’aliénation tabagique, c’est s’employer à développer des
compétences telles que le respect de soi et des autres, et l’aptitude
à se faire exister à partir de la réalité, même lorsqu’elle est défavorable.
Relax, Max ! Cool, Raoul !
54
CLOPIN --CLOPANT
Apprendre à instaurer des états de mieux-être sans recourir à la
nicotine suppose d’abord de se rendre attentif à ce qui se passe
en soi. Il s’agit ensuite de modeler sa respiration d’une manière qui
permette d’apaiser toute agitation intérieure.
Un paquet de nerfs
55
CLOPIN --CLOPANT
La confiance dans ses propres capacités favorise le renforcement
de sa santé. Pour conforter cette confiance, la relation éducative doit
mobiliser au moins autant les ressources et les réussites des personnes que leurs problèmes, leurs limites, leurs échecs.
C’est plutôt raid…
56
CLOPIN --CLOPANT
Les expérimentations nouvelles sont nécessaires pour éprouver ses
capacités, en vérifier les limites et les faire reconnaître par les autres.
Le GISME est un centre spécialisé dans la prise en compte
des conduites addictives. Animé par une équipe
pluridisciplinaire, il s’occupe de soin, de formation,
d’information et de prévention dans la région Grenobloise.
À l’occasion d’actions de prévention menées par le GISME
dans des établissements scolaires, il est apparu que les
messages à caractère uniquement « sanitaire » n’avaient que
peu d’impact, surtout auprès du public « jeunes ». La nécessité
de recourir à des outils et des messages plus adaptés a donc
conduit les auteurs à créer cet album qui utilise l’humour
avant tout.
À chaque page, sont mis en paradoxale perspective un dessin
humoristique et des informations sérieuses sur le tabagisme.
Cet outil de prévention a été validé par la Mission
interministérielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie
(MILDT).
Il s’adresse à toute personne fumeuse ou non fumeuse de 7
à 77 ans avec pour objectif d’inciter au débat, de développer
les connaissances et de prévenir la consommation ou son
aggravation.
Chacun, qu’il soit ou non professionnel du milieu médicosocial, peut l’utiliser à sa guise.